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產(chǎn)后腰痛可能由妊娠期激素變化、肌肉勞損、骨盆松弛、腰椎間盤突出等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
妊娠期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,可能引起腰椎穩(wěn)定性下降。建議通過產(chǎn)后康復(fù)操增強(qiáng)核心肌群力量,無須特殊用藥。
分娩時腰背部肌肉持續(xù)用力可能導(dǎo)致勞損,通常表現(xiàn)為彎腰時疼痛加重。可通過熱敷緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮(zhèn)痛藥。
可能與恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節(jié)錯位有關(guān),常伴隨行走困難。需通過骨盆帶固定,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
妊娠期腰椎負(fù)荷增加可能誘發(fā)椎間盤突出,多表現(xiàn)為下肢放射痛。輕度可通過牽引治療改善,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
產(chǎn)后注意保持正確哺乳姿勢,避免久坐久站,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼恢復(fù)。