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心臟傳導(dǎo)阻滯可通過(guò)藥物控制、心臟起搏器植入、生活方式調(diào)整、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。病情程度不同,治療方式存在差異。
一度房室傳導(dǎo)阻滯若無(wú)癥狀可暫不處理,二度Ⅰ型可試用阿托品或異丙腎上腺素,二度Ⅱ型及三度需緊急處理。常用藥物包括硫酸阿托品片、鹽酸異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片等。
對(duì)于癥狀明顯或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者,臨時(shí)或永久性心臟起搏器是最有效治療手段。起搏器類型包括單腔、雙腔及三腔起搏器,選擇需根據(jù)阻滯部位和心功能決定。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),限制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀時(shí)立即休息。
心肌炎、冠心病等原發(fā)病可能導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯,需針對(duì)性治療。如心肌炎需營(yíng)養(yǎng)心肌,冠心病需改善心肌供血,控制好原發(fā)病有助于改善傳導(dǎo)功能。
日常注意低鹽低脂飲食,適度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或調(diào)整起搏器參數(shù)。