新生兒黃疸正常范圍為出生后2-3天出現(xiàn),足月兒血清總膽紅素不超過220.6μmol/L,早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L,生理性黃疸多在7-10天消退。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染,4-5天達(dá)高峰,血清總膽紅素每日上升不超過85μmol/L,一般情況良好,無須特殊治療。
母乳喂養(yǎng)新生兒可能出現(xiàn)黃疸持續(xù)時間延長,血清總膽紅素可達(dá)256-342μmol/L,暫停母乳3天后黃疸明顯消退即可確診,通常不影響健康。
出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素每日上升超過85μmol/L,可能與新生兒溶血病、感染等因素有關(guān),需及時就醫(yī)進(jìn)行光療或換血治療。
當(dāng)血清總膽紅素超過342μmol/L時可能損傷神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為嗜睡、肌張力低下等癥狀,需立即住院治療以避免永久性腦損傷。
家長應(yīng)每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。