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兩側(cè)胸膜增厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、肺部感染、塵肺等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致纖維蛋白沉積，常見于細(xì)菌或病毒感染，表現(xiàn)為胸痛、咳嗽。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如頭孢曲松、阿昔洛韋。

2、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引發(fā)肉芽腫性炎癥，伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、肺部感染

肺炎鏈球菌等病原體累及胸膜時(shí)引發(fā)滲出性增生，出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等藥物。

4、塵肺

長期粉塵刺激導(dǎo)致胸膜纖維化，常見于礦工等職業(yè)暴露人群，伴進(jìn)行性呼吸困難。治療以脫離粉塵環(huán)境為主，可輔以乙酰半胱氨酸抗氧化。

建議避免呼吸道刺激因素，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化，急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成藥物治療。