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七歲兒童尿床可能由遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小、心理壓力等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長(zhǎng)記錄排尿日記，避免睡前過(guò)度飲水，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、激素分泌不足

夜間抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致尿液濃縮障礙，表現(xiàn)為夜間尿量大，家長(zhǎng)需限制晚餐后液體攝入，必要時(shí)使用去氨加壓素噴霧劑等藥物補(bǔ)充激素。

3、膀胱發(fā)育延遲

功能性膀胱容量較小可能伴隨尿頻尿急，建議日間定時(shí)排尿訓(xùn)練，避免攝入咖啡因飲料，嚴(yán)重時(shí)可使用奧昔布寧片等膀胱松弛劑。

4、心理因素

入學(xué)適應(yīng)不良或家庭變故可能導(dǎo)致應(yīng)激性遺尿，家長(zhǎng)需避免責(zé)備，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，合并焦慮癥狀時(shí)可短期使用鹽酸丙米嗪片。

每日保證適量水分?jǐn)z入，晚餐后2小時(shí)限制液體，睡前排空膀胱，使用尿床報(bào)警器建立條件反射，持續(xù)3個(gè)月未改善需就診小兒腎臟科或遺尿門(mén)診。