子宮摘除可能引起短期術(shù)后并發(fā)癥、激素水平變化、盆底功能改變及心理影響,需根據(jù)手術(shù)范圍(全切/次全切)及年齡綜合評估。
可能出現(xiàn)出血、感染或麻醉相關(guān)風(fēng)險,術(shù)后需監(jiān)測體溫及切口愈合情況,必要時使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。
卵巢未切除者激素波動較小,若同時切除卵巢會立即絕經(jīng),出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松,可采用雌二醇貼劑或替勃龍進(jìn)行激素替代治療。
子宮缺失可能削弱盆底支撐力,導(dǎo)致壓力性尿失禁或臟器脫垂,凱格爾運(yùn)動可改善肌力,嚴(yán)重者需行陰道懸吊術(shù)。
部分患者出現(xiàn)喪失生育能力的焦慮或性別認(rèn)同困擾,認(rèn)知行為療法和團(tuán)體心理支持有助于情緒調(diào)節(jié)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食補(bǔ)充鐵和鈣,避免提重物,定期復(fù)查盆腔超聲評估殘端恢復(fù)情況。