權(quán)威問答
右上腹部疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍等疾病引起，癥狀排序從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。
膽囊炎通常由膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱。急性發(fā)作時可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，慢性期建議低脂飲食。
膽結(jié)石與高膽固醇飲食有關(guān)，結(jié)石移動時引發(fā)膽絞痛，疼痛向右肩放射。無癥狀結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作需考慮熊去氧膽酸溶石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
病毒性肝炎或酒精性肝炎導(dǎo)致肝包膜牽張痛，常伴黃疸乏力。需進(jìn)行保肝治療如甘草酸二銨，病毒性肝炎需抗病毒藥物恩替卡韋。
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷黏膜，表現(xiàn)為饑餓痛夜間痛。治療需奧美拉唑抑制胃酸，配合阿莫西林克拉維酸鉀根除幽門螺桿菌。
出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛建議及時消化內(nèi)科就診，完善超聲檢查，發(fā)作期避免油膩食物并保持規(guī)律作息。
