縱隔淋巴結(jié)腫大可能由感染、結(jié)核病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、化療或免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如肺炎鏈球菌或EB病毒感染,伴隨發(fā)熱、咳嗽。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。
結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致慢性腫大,伴有低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,療程通常較長。
淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌可能侵犯縱隔,表現(xiàn)為無痛性腫大伴體重下降。需根據(jù)病理類型選擇化療方案如CHOP方案,或靶向治療。
結(jié)節(jié)病等疾病引發(fā)免疫異常反應(yīng),可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹??蛇x用潑尼松等糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。
建議出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就診,完善胸部CT等檢查明確病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重壓迫癥狀。