左側(cè)肋骨下隱痛伴隨皰疹可能由帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、單純皰疹病毒感染等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當免疫力下降時復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的成簇水皰伴劇烈疼痛,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激導(dǎo)致,常見于外傷、勞損或病毒感染。疼痛呈針刺樣或燒灼感,皰疹可能為繼發(fā)感染表現(xiàn),治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B1及局部物理治療。
肋軟骨無菌性炎癥多因勞損或受涼誘發(fā),表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,偶見皮膚反應(yīng)性皰疹。可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解癥狀,嚴重時需局部封閉治療。
單純皰疹病毒1型感染可能累及肋間區(qū)域,皮損為小水皰伴輕度疼痛。具有自限性,但免疫力低下者需使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用抗病毒藥物預(yù)防擴散。
建議避免抓撓皰疹部位,保持皮膚清潔干燥,疼痛明顯時可冷敷緩解,若出現(xiàn)發(fā)熱或皰疹擴散需及時就醫(yī)。