腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的結(jié)晶沉積物,主要類型包括草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石及感染性結(jié)石等,其形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素相關(guān)。
高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題可導(dǎo)致尿液成分失衡,形成結(jié)晶核心后逐漸增大成結(jié)石。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
先天性輸尿管狹窄或前列腺增生等導(dǎo)致尿液滯留,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。解除梗阻需手術(shù)矯正,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素控制炎癥。
長(zhǎng)期飲水量不足使尿液濃縮,礦物質(zhì)飽和度升高。每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液,減少結(jié)晶形成概率。
變形桿菌等尿路感染可產(chǎn)生尿素酶,導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。