前交叉韌帶重建術(shù)后出現(xiàn)積液可能由手術(shù)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)、感染等原因引起,積液程度與個(gè)體恢復(fù)差異、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等因素相關(guān)。
手術(shù)過(guò)程中對(duì)關(guān)節(jié)囊及周圍組織的機(jī)械性刺激會(huì)導(dǎo)致滲出液增加,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹??赏ㄟ^(guò)冰敷、加壓包扎等物理方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否穿刺抽液。
術(shù)后機(jī)體產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)可能刺激滑膜分泌過(guò)多滑液。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉可控制炎癥,需配合關(guān)節(jié)制動(dòng)減少刺激。
早期過(guò)度活動(dòng)或訓(xùn)練強(qiáng)度超出承受范圍會(huì)加重關(guān)節(jié)充血。應(yīng)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練,必要時(shí)使用支具保護(hù)。
罕見(jiàn)情況下可能因術(shù)中污染或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染性積液,伴隨發(fā)熱、局部皮溫升高等癥狀。需緊急使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。