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肺結(jié)核藥物導(dǎo)致的肝損傷恢復(fù)時(shí)間一般為1-3個(gè)月，實(shí)際恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)受到藥物種類、肝功能基礎(chǔ)、損傷程度、個(gè)體代謝差異等因素影響。

1、藥物種類

異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物肝毒性較強(qiáng)，吡嗪酰胺次之，乙胺丁醇相對(duì)較輕。需根據(jù)具體藥物調(diào)整方案并監(jiān)測(cè)肝功能。

2、肝功能基礎(chǔ)

既往有慢性肝炎、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病患者恢復(fù)較慢。治療前應(yīng)評(píng)估肝功能狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合保肝藥物。

3、損傷程度

輕度轉(zhuǎn)氨酶升高（3倍上限內(nèi)）2-4周可恢復(fù)，中重度損傷需停藥并強(qiáng)化保肝治療。出現(xiàn)黃疸提示損傷較重。

4、個(gè)體差異

老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者代謝能力下降，恢復(fù)周期延長(zhǎng)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

治療期間建議低脂高蛋白飲食，避免勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，每2-4周復(fù)查肝功能直至穩(wěn)定。