1、慢支在并發(fā)阻塞性
肺氣腫時(shí),在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當(dāng)繼發(fā)感染時(shí),出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,
嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時(shí)出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼氣延長(zhǎng),語(yǔ)顫音減弱或消失,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱,肺部有濕音,部分患者發(fā)生
并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度阻塞性肺氣腫體征多無(wú)異常,肺氣腫加重時(shí)胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱。叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語(yǔ)顫均減弱,呼氣延長(zhǎng),有時(shí)肺底可聞及干濕音,心音遙遠(yuǎn),肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。