孕婦貧血多數(shù)情況下無須輸血,輕度貧血可通過飲食調(diào)整和口服鐵劑改善,嚴(yán)重貧血或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)才考慮輸血干預(yù)。
血紅蛋白輕度降低可能與孕期生理性血液稀釋有關(guān),建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
妊娠期鐵需求增加導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,需口服硫酸亞鐵緩釋片配合維生素C促進(jìn)吸收,定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
葉酸或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致此類貧血,伴隨舌炎、手足麻木,需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液,同時(shí)增加深綠色蔬菜攝入。
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)心悸、呼吸困難時(shí),可能需輸注濃縮紅細(xì)胞,同時(shí)排查地中海貧血等遺傳性疾病。
孕婦應(yīng)每周攝入豬肝、菠菜等高鐵食物,避免濃茶影響鐵吸收,所有補(bǔ)鐵治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。