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冠心病的緊急治療方法及病因
病情描述:
冠心病的緊急治療方法及病因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    冠心病急性發(fā)作可通過舌下含服硝酸甘油、吸氧、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等方式處理，通常由動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、炎癥反應(yīng)等原因引起。

    1、舌下含服硝酸甘油

    立即舌下含服硝酸甘油片可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。需注意服藥后保持坐位，避免直立性低血壓。常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、硝酸異山梨酯噴霧劑。

    2、吸氧

    通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量氧氣，提高心肌供氧。適用于血氧飽和度降低患者，需監(jiān)測氧療效果。常見輔助藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物。

    3、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

    使用嗎啡或哌替啶緩解劇烈胸痛，降低心肌耗氧量。需警惕呼吸抑制等副作用。聯(lián)合用藥可包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等。

    4、介入治療

    急診冠狀動脈造影后行球囊擴張或支架植入術(shù)，適用于ST段抬高型心肌梗死。術(shù)后需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

    冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動及情緒激動，定期監(jiān)測血壓血脂血糖，低鹽低脂飲食有助于病情控制。

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