慢性闌尾炎患者驗(yàn)血時(shí)白細(xì)胞指標(biāo)通常正?;蜉p度升高,少數(shù)急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)明顯增高。白細(xì)胞變化主要與炎癥活動(dòng)度、是否合并感染、個(gè)體差異以及檢驗(yàn)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
穩(wěn)定期慢性闌尾炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)多位于正常區(qū)間,可能與局部纖維化導(dǎo)致炎癥反應(yīng)輕微有關(guān)。此時(shí)無(wú)須特殊治療,建議定期復(fù)查。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)略高于正常值時(shí),常反映慢性炎癥持續(xù)存在??赡芘c闌尾管腔部分梗阻、細(xì)菌定植等因素有關(guān),可考慮使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常值上限時(shí),提示可能急性發(fā)作或合并感染。通常伴有右下腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀,需靜脈注射抗生素或手術(shù)干預(yù)。
檢驗(yàn)前劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)或合并其他感染性疾病時(shí),可能干擾白細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
建議慢性闌尾炎患者避免暴飲暴食,出現(xiàn)腹痛加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。