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撤退性出血是停用激素類藥物后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落出血，常見于避孕藥、黃體酮等藥物中斷使用后，屬于藥物性月經(jīng)周期調(diào)控的生理反應(yīng)。

1、激素水平波動

外源性激素突然撤退導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去支持而剝脫，類似自然月經(jīng)機(jī)制。無須特殊處理，保持會陰清潔即可。

2、避孕藥中斷

短效避孕藥停藥后3-7天內(nèi)常發(fā)生撤退性出血，提示子宮內(nèi)膜對藥物敏感?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)周期。

3、黃體酮治療終止

孕激素補(bǔ)充治療停止后可能出現(xiàn)出血，與子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不全有關(guān)。地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。

4、病理性出血鑒別

異常子宮出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，通常伴隨經(jīng)量過多或腹痛。需通過超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

撤退性出血期間避免劇烈運(yùn)動，觀察出血量及持續(xù)時(shí)間，若超過10天或伴嚴(yán)重貧血需及時(shí)婦科就診。