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高鉀血癥的診斷依據(jù)是什么
病情描述:
高鉀血癥的診斷依據(jù)是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李方曉 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院

    高鉀血癥的診斷依據(jù)主要有血鉀檢測、心電圖檢查、腎功能評估、臨床表現(xiàn)。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過正常范圍，可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    1、血鉀檢測

    血清鉀濃度超過5.5毫摩爾每升可確診高鉀血癥，需重復(fù)檢測排除溶血等假性升高因素，檢測前避免劇烈運動或高鉀飲食。

    2、心電圖檢查

    典型心電圖改變包括T波高尖、PR間期延長、QRS波增寬，嚴(yán)重者可出現(xiàn)正弦波，這些變化與血鉀水平呈正相關(guān)。

    3、腎功能評估

    需檢查血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過率，約90%的高鉀血癥患者存在腎功能異常，急性腎損傷或慢性腎病是最常見病因。

    4、臨床表現(xiàn)

    患者可能出現(xiàn)肌無力、麻痹、心悸等癥狀，但約半數(shù)患者無癥狀，癥狀嚴(yán)重程度與血鉀升高速度相關(guān)而非絕對值。

    確診后需立即評估病因并監(jiān)測血鉀，限制高鉀食物攝入，避免使用升高血鉀藥物，嚴(yán)重者需緊急降鉀治療。

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