權(quán)威問答
上尿路結(jié)石血尿的特征主要有早期無痛性血尿、間歇性發(fā)作、血尿顏色深淺不一、伴隨腎絞痛等。
結(jié)石未引起梗阻時(shí)可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿或淡粉色尿液，此時(shí)建議增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)小結(jié)石排出。
血尿可因結(jié)石移動(dòng)而突然出現(xiàn)或消失，發(fā)作時(shí)尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞異常增高，需通過超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
從淡紅色到鮮紅色不等，顏色深淺與結(jié)石摩擦尿路黏膜程度相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血塊，需警惕輸尿管黏膜損傷。
當(dāng)結(jié)石引發(fā)急性梗阻時(shí)，血尿常伴腰部刀割樣疼痛，可能伴有惡心嘔吐，需急診使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣。
出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系CT檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高草酸食物攝入，結(jié)石直徑超過6毫米需考慮體外沖擊波碎石治療。
