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擴(kuò)張型心肌病治療方法有哪些
病情描述:
擴(kuò)張型心肌病治療方法有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擴(kuò)張型心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。擴(kuò)張型心肌病的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合選擇。

    1、生活方式調(diào)整

    限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi);避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇步行、太極等低強(qiáng)度活動(dòng);戒煙戒酒,控制體重指數(shù)在24以下。

    2、藥物治療

    使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片,醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯;合并心律失??蛇x用胺碘酮,心衰急性發(fā)作時(shí)靜脈應(yīng)用呋塞米。

    3、器械植入

    左室射血分?jǐn)?shù)低于35%可考慮植入心臟再同步化治療起搏器;嚴(yán)重室性心律失常患者需安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防猝死。

    4、心臟移植

    終末期患者經(jīng)評(píng)估符合條件者可進(jìn)行心臟移植,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司預(yù)防排斥反應(yīng)。

    建議定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。保持規(guī)律隨訪,根據(jù)心功能調(diào)整治療方案。

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