川崎病患兒經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好,生存期與常人無異。疾病預(yù)后主要取決于冠狀動脈是否受累、治療時機、藥物敏感度、并發(fā)癥管理等因素。
無冠狀動脈擴張者長期生存率接近健康兒童,合并巨大冠狀動脈瘤需終身隨訪,極少數(shù)嚴重病例可能因心肌梗死影響壽命。
發(fā)病10天內(nèi)接受靜脈丙種球蛋白治療可顯著降低心臟損害風(fēng)險,延遲治療可能導(dǎo)致不可逆血管病變。
對丙種球蛋白敏感患兒預(yù)后良好,耐藥者需加用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,增加治療難度。
合并冠狀動脈血栓需抗凝治療,嚴重瓣膜病變可能需手術(shù)干預(yù),規(guī)范管理可維持正常生活。
建議家長遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查心臟超聲,培養(yǎng)低鹽低脂飲食習(xí)慣,避免劇烈運動誘發(fā)心臟負荷增加。