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產(chǎn)褥期婦女怎么治療血栓？
病情描述:
產(chǎn)褥期婦女怎么治療血栓？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    產(chǎn)褥期婦女血栓可通過抗凝治療、彈力襪加壓、早期活動、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血栓形成可能與血液高凝狀態(tài)、靜脈淤滯、血管損傷、遺傳性易栓癥等因素有關(guān)。

    1、抗凝治療

    低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可抑制血栓擴(kuò)展。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，警惕出血風(fēng)險。

    2、彈力襪加壓

    分級加壓彈力襪能促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕腫脹。需持續(xù)穿戴至產(chǎn)后6周，每日脫襪時間不超過30分鐘。

    3、早期活動

    產(chǎn)后24小時起進(jìn)行踝泵運(yùn)動、床上翻身等被動活動，逐步過渡到床邊站立。避免久臥導(dǎo)致血流緩慢。

    4、手術(shù)治療

    下腔靜脈濾器植入適用于抗凝禁忌者，導(dǎo)管取栓用于危及生命的近端深靜脈血栓。需評估手術(shù)獲益與風(fēng)險。

    哺乳期用藥需選擇低乳汁分泌率的抗凝劑，每日飲水不少于2000毫升，臥床時抬高患肢15-20度。

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