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老年高血壓患者可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物。藥物選擇需綜合考慮血壓水平、合并疾病及藥物耐受性。
鈣離子拮抗劑氨氯地平適合合并動(dòng)脈硬化的老年患者,通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓,常見(jiàn)劑型包括片劑、分散片、膠囊。
血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦適用于合并糖尿病或腎病的患者,有膠囊、片劑、分散片等劑型,需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
利尿劑氫氯噻嗪可作為聯(lián)合用藥,劑型含片劑、緩釋片、復(fù)方制劑,長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。
β受體阻滯劑美托洛爾適用于合并冠心病者,有普通片、緩釋片、注射液等劑型,心動(dòng)過(guò)緩患者慎用。
老年高血壓患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持低鹽飲食并避免突然體位變化,出現(xiàn)頭暈或乏力等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。