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心肌缺血是指心臟肌肉因冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的缺氧狀態(tài)，常見原因有冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、心肌耗氧量增加等。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。可能與高血壓、高血脂、吸煙等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸痛、氣短。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

2、血管痙攣

冠狀動脈短暫收縮導(dǎo)致血流減少，常由寒冷刺激、情緒激動誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛。需避免誘因，必要時使用地爾硫卓、硝苯地平緩解痙攣。

3、血栓形成

動脈斑塊破裂引發(fā)血小板聚集，可能與凝血功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴冷汗。需緊急就醫(yī)，可采用氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板治療。

4、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動或甲亢等疾病導(dǎo)致心臟需氧量超過供氧能力，表現(xiàn)為活動后心悸。需控制原發(fā)病，避免過度勞累，可配合美托洛爾降低心肌耗氧。

日常需低鹽低脂飲食，適度有氧運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血脂，避免吸煙飲酒等危險因素。