權(quán)威問答
敗血癥患者輸鉀通常與電解質(zhì)紊亂、感染應(yīng)激反應(yīng)、腎功能受損、藥物副作用等因素有關(guān)，需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀水平下進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。
敗血癥引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外鉀離子分布異常，出現(xiàn)低鉀血癥。需通過靜脈補(bǔ)氯化鉀糾正，常用劑型包括氯化鉀注射液、緩釋片及口服溶液。
嚴(yán)重感染時(shí)腎上腺素分泌增加，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。可監(jiān)測(cè)心電圖變化并補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)調(diào)節(jié)藥物。
膿毒癥相關(guān)急性腎損傷會(huì)影響鉀排泄，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整枸櫞酸鉀用量，同時(shí)治療原發(fā)感染。
抗生素、利尿劑等治療藥物可能造成低鉀，需聯(lián)合使用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯，并定期復(fù)查電解質(zhì)。
敗血癥患者補(bǔ)鉀需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持與感染源控制。
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