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過敏性紫癜腎炎是否需要臥床
病情描述:
過敏性紫癜腎炎是否需要臥床
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    過敏性紫癜腎炎多數(shù)情況下無須絕對(duì)臥床,但急性發(fā)作期需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度適當(dāng)休息。病情穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),主要影響因素有腎臟損傷程度、皮膚紫癜范圍、關(guān)節(jié)癥狀及消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

    1、腎臟損傷:

    尿蛋白或血肌酐明顯升高,建議短期臥床以減少腎臟負(fù)荷。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量及腎功能指標(biāo)。

    2、皮膚紫癜:

    廣泛皮膚出血時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止摩擦加重皮損。下肢紫癜明顯者可抬高患肢促進(jìn)回流。

    3、關(guān)節(jié)癥狀:

    關(guān)節(jié)腫痛急性期應(yīng)限制活動(dòng),可配合冷敷緩解炎癥。癥狀緩解后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

    4、消化道出血:

    出現(xiàn)腹痛、黑便等表現(xiàn)需嚴(yán)格臥床,必要時(shí)禁食。通過便潛血試驗(yàn)及腹部超聲評(píng)估出血情況。

    日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。

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