神經(jīng)性皮炎(慢性單純性苔蘚)的藥物治療可選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗組胺藥及免疫調(diào)節(jié)劑,常用藥物包括糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片和復(fù)方甘草酸苷片。
糠酸莫米松乳膏為中強(qiáng)效激素制劑,適用于局限性肥厚皮損,通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥,可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用,需短期間斷使用。
他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位,通過(guò)阻斷T細(xì)胞活化改善瘙癢和皮損,常見(jiàn)灼熱感等刺激反應(yīng),孕婦禁用。
氯雷他定片可緩解劇烈瘙癢癥狀,通過(guò)阻斷H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),肝功能不全者需調(diào)整劑量。
復(fù)方甘草酸苷片具有類(lèi)激素樣抗炎作用,適用于反復(fù)發(fā)作患者,通過(guò)抑制前列腺素合成控制病情,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
神經(jīng)性皮炎需避免搔抓刺激,配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障,頑固病例可采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療,所有藥物均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。