直腸癌術(shù)前放療的主要目的有縮小腫瘤體積、降低腫瘤分期、減少術(shù)中癌細(xì)胞擴(kuò)散、提高保肛手術(shù)成功率。
通過(guò)放射線抑制腫瘤細(xì)胞增殖,使原發(fā)病灶范圍縮小,為手術(shù)切除創(chuàng)造更有利條件。
放療可使部分局部進(jìn)展期腫瘤降期為可切除狀態(tài),通常表現(xiàn)為腫瘤浸潤(rùn)深度減少或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶縮小。
術(shù)前放療能有效殺滅腫瘤周邊微轉(zhuǎn)移灶,降低術(shù)中癌細(xì)胞脫落種植的概率,與單純手術(shù)相比可減少局部復(fù)發(fā)。
對(duì)于低位直腸癌,放療能使腫瘤遠(yuǎn)端退縮,增加肛門括約肌保留機(jī)會(huì),通常需要聯(lián)合新輔助化療增強(qiáng)效果。
術(shù)前放療需由腫瘤放療科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持改善患者耐受性,術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果。