權(quán)威問答
腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)慢性炎癥，屬于腹腔結(jié)核的一種類型，常見于兒童及免疫力低下人群。
結(jié)核分枝桿菌通過消化道或血行播散感染腸系膜淋巴結(jié)，多繼發(fā)于肺結(jié)核或腸結(jié)核，病原體在淋巴組織內(nèi)形成干酪樣壞死灶。
表現(xiàn)為慢性臍周或右下腹隱痛、間歇性低熱、食欲減退伴體重下降，部分患者可觸及腹部包塊，癥狀易與闌尾炎混淆。
需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹腔CT顯示腫大淋巴結(jié)伴環(huán)形強(qiáng)化，必要時(shí)行腹腔鏡活檢獲取病理學(xué)證據(jù)。
采用標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核藥物治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)療法，重癥合并腸梗阻需手術(shù)干預(yù)。
患者應(yīng)保證高蛋白高熱量飲食，治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能，接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，完成6-9個(gè)月規(guī)范療程。
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