反流性食管炎的癥狀嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度燒心、反酸,部分可能出現(xiàn)食管潰瘍、狹窄等并發(fā)癥。
典型表現(xiàn)為飯后或夜間胸骨后燒灼感、反酸,可能與飲食過飽、臥位不當(dāng)有關(guān),可通過抬高床頭、避免高脂飲食緩解。
可能出現(xiàn)吞咽疼痛、慢性咳嗽,多與食管黏膜糜爛相關(guān),需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸及促進(jìn)蠕動。
長期未治療可能導(dǎo)致食管出血、Barrett食管等,需結(jié)合胃鏡評估,必要時行內(nèi)鏡下止血或抗反流手術(shù)。
反復(fù)炎癥可誘發(fā)食管狹窄,表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,需通過球囊擴(kuò)張術(shù)干預(yù),合并呼吸道癥狀者需排查吸入性肺炎。
建議避免煙酒、巧克力等誘發(fā)因素,規(guī)律用藥并定期復(fù)查胃鏡,體重超標(biāo)者需減重以降低腹壓。