肝硬變可通過(guò)藥物治療、病因控制、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。肝硬變通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和膽汁淤積性疾病等原因引起。
抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可用于乙肝相關(guān)肝硬變;熊去氧膽酸適用于膽汁淤積性肝病,需配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓。
酒精性肝病患者必須戒酒;非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖;病毒性肝炎患者需持續(xù)抗病毒治療。
腹水患者需限鹽利尿;食管靜脈曲張可服用普萘洛爾預(yù)防出血;肝性腦病需用乳果糖減少氨吸收。
終末期肝硬變符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司預(yù)防排斥反應(yīng)。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免過(guò)硬食物,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。