淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤轉移、自身免疫性疾病等原因引起,常見伴隨疼痛或質地變化,需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
細菌或病毒感染是淋巴結腫大的常見原因,如咽喉炎、結核等,可能伴隨發(fā)熱。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢克肟、奧司他韋。
疫苗接種或過敏反應可導致局部淋巴結反應性增生,通常質地柔軟。無須特殊治療,觀察即可,嚴重過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定。
惡性腫瘤轉移至淋巴結時表現(xiàn)為無痛性硬結,可能伴隨體重下降。需明確原發(fā)灶后行手術或放化療,如乳腺癌轉移常用紫杉醇方案。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引起全身淋巴結腫大,多伴關節(jié)痛。需免疫抑制劑治療,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,配合糖皮質激素控制病情。
發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大持續(xù)超過兩周或快速增大時,應及時就醫(yī)排查病因,日常避免反復觸摸刺激腫大部位。