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造成腎功能下降是怎么得的
病情描述:
造成腎功能下降是怎么得的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李方曉 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院

    腎功能下降可能由長期高血壓、糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷等原因引起，可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整用藥、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。

    1、長期高血壓

    血壓控制不佳會導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為夜尿增多和血肌酐升高。治療需限鹽飲食并服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。

    2、糖尿病腎病

    高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜，早期出現(xiàn)微量蛋白尿，后期可能進(jìn)展為大量蛋白尿。需使用胰島素或SGLT-2抑制劑控制血糖。

    3、慢性腎小球腎炎

    免疫復(fù)合物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見血尿和水腫?？蛇x用潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行免疫抑制治療。

    4、藥物性腎損傷

    非甾體抗炎藥或氨基糖苷類抗生素可能直接損傷腎小管，表現(xiàn)為突發(fā)少尿。應(yīng)立即停用腎毒性藥物并靜脈補(bǔ)液。

    日常需限制蛋白質(zhì)攝入量，建議選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監(jiān)測血壓血糖，避免濫用腎毒性藥物。

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