肺部結(jié)節(jié)檢出率升高可能與低劑量CT普及、環(huán)境污染加劇、慢性炎癥刺激、早期肺癌篩查推廣等因素有關(guān),需結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)和生長速度評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
低劑量CT的廣泛應(yīng)用使毫米級(jí)結(jié)節(jié)檢出率顯著提升,既往胸片難以發(fā)現(xiàn)的微小結(jié)節(jié)現(xiàn)可被精準(zhǔn)捕捉。建議定期隨訪觀察,無須過度干預(yù)。
PM2.5等污染物長期刺激呼吸道,可能導(dǎo)致局部組織異常增生形成炎性結(jié)節(jié)。減少戶外污染暴露并佩戴口罩有助預(yù)防。
肺結(jié)核、肺炎等感染痊愈后常遺留肉芽腫性結(jié)節(jié),可能與機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。此類結(jié)節(jié)通常無需治療,但需與惡性腫瘤鑒別。
部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能是肺腺癌的癌前病變,與吸煙、二手煙或基因突變相關(guān)。需通過PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行胸腔鏡切除。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)避免恐慌,8毫米以下結(jié)節(jié)多屬良性,建議戒煙并補(bǔ)充維生素C、胡蘿卜素等抗氧化營養(yǎng)素,每3-6個(gè)月復(fù)查CT監(jiān)測(cè)變化。