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急性腎炎可能由鏈球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、藥物或毒物損傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、利尿消腫、控制血壓等方式治療。

1、鏈球菌感染

鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積在腎小球，表現(xiàn)為血尿和水腫。治療需使用青霉素類(lèi)抗生素清除感染，配合呋塞米利尿，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松。

2、病毒感染

EB病毒或乙肝病毒等感染可能導(dǎo)致免疫損傷，出現(xiàn)蛋白尿和高血壓。需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合纈沙坦控制血壓，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

3、自身免疫疾病

狼瘡性腎炎等自身免疫疾病會(huì)攻擊腎小球基底膜，表現(xiàn)為血尿和腎功能下降。需使用環(huán)磷酰胺抑制免疫，配合甲潑尼龍沖擊治療，監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

4、藥物損傷

非甾體抗炎藥或造影劑等腎毒性物質(zhì)可直接損傷腎小管，出現(xiàn)少尿和肌酐升高。需立即停用腎毒性藥物，使用碳酸氫鈉堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

發(fā)病期間需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000毫升左右，臥床休息至水腫消退，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。