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紅細(xì)胞平均體積偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、缺鐵性貧血

鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、地中海貧血

遺傳性珠蛋白合成障礙引發(fā)溶血，可見黃疸、脾腫大。輕型患者無須治療，中重型需輸血或使用去鐵胺、地拉羅司等祛鐵劑，必要時(shí)行造血干細(xì)胞移植。

3、慢性病性貧血

炎癥性疾病抑制鐵利用，伴隨原發(fā)病癥狀。需控制感染或風(fēng)濕活動(dòng)，可短期使用重組人促紅素，配合維生素B12、葉酸等造血原料補(bǔ)充。

4、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

血紅素合成障礙導(dǎo)致鐵利用異常，可能出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。治療選用維生素B6、葉酸，嚴(yán)重者需輸血支持，避免使用鐵劑加重鐵過載。

建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，均衡膳食保證鐵、維生素B12和葉酸攝入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收，出現(xiàn)持續(xù)乏力應(yīng)及時(shí)血液科就診。