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傷寒早期表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、頭痛乏力,進(jìn)展期可能出現(xiàn)玫瑰疹、相對緩脈,終末期可引發(fā)腸穿孔或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
傷寒桿菌感染后1-2周出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫呈階梯式上升,伴有頭痛、全身肌肉酸痛等非特異性癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咳嗽等呼吸道癥狀。
病程第2-3周典型表現(xiàn)為腹部不適、便秘或腹瀉,舌苔厚膩呈"傷寒舌",約半數(shù)患者出現(xiàn)脾臟腫大,可能與腸道淋巴組織增生有關(guān)。
發(fā)病第7-10天胸腹部可出現(xiàn)直徑2-4毫米的淡紅色玫瑰疹,壓之褪色,同時(shí)伴隨相對緩脈現(xiàn)象,即體溫升高但脈搏增快不明顯。
未經(jīng)治療的患者在病程第3-4周可能發(fā)生腸出血或腸穿孔,少數(shù)出現(xiàn)中毒性心肌炎、腦膜炎等,嚴(yán)重者可發(fā)展為感染性休克。
確診傷寒后需嚴(yán)格臥床休息,選擇易消化的流質(zhì)飲食,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),所有治療應(yīng)在傳染病??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。