肺積水的癥狀主要包括呼吸困難、咳嗽、胸悶、下肢水腫等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
早期表現(xiàn)為活動后氣促,平臥時加重,可能與肺組織受壓導致通氣功能下降有關。
以干咳為主,夜間明顯,隨著積液量增加可能出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰,提示肺淤血加重。
胸部壓迫感在積液量超過500毫升時顯著,常伴隨呼吸頻率加快,嚴重時出現(xiàn)端坐呼吸。
右心功能不全時出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫,是體循環(huán)淤血的典型表現(xiàn),多伴隨頸靜脈怒張。
出現(xiàn)上述癥狀應及時進行胸部影像學檢查,限制鈉鹽攝入并保持半臥位休息,確診后需針對原發(fā)病進行治療。