丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,輕度升高通常無癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
乙肝或丙肝病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,常伴乏力、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片,同時(shí)配合谷胱甘肽等保肝藥物。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致,表現(xiàn)為惡心、食欲下降。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿注射液促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引起膽汁淤積,可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便。需解除梗阻病因,如內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療,配合熊去氧膽酸膠囊利膽。
發(fā)現(xiàn)ALT升高應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,完善超聲、肝炎病毒篩查等檢查明確病因,持續(xù)異常需肝病科就診。