權(quán)威問答
新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，判斷依據(jù)包括目測膚色變化、經(jīng)皮膽紅素檢測、血清膽紅素化驗及觀察伴隨癥狀。
自然光下觀察面部、軀干皮膚及鞏膜黃染程度，輕度黃疸多從面部開始，重度可蔓延至四肢。家長需每日在固定光線環(huán)境下對比記錄。
使用無創(chuàng)膽紅素儀測量前額、胸骨部位數(shù)值，適用于初步篩查。數(shù)值超過12mg/dl或快速上升時需進一步抽血驗證。
通過靜脈血檢測總膽紅素和直接膽紅素水平，這是確診金標準。出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或膽紅素日均上升超過5mg/dl需警惕病理性黃疸。
注意有無嗜睡、拒奶、發(fā)熱、尿液深黃或大便發(fā)白等異常。病理性黃疸可能合并溶血、感染或膽道閉鎖等疾病表現(xiàn)。
建議家長記錄黃疸出現(xiàn)時間、范圍變化及喂養(yǎng)情況，母乳喂養(yǎng)需保證每日8-12次哺乳以促進膽紅素排泄，發(fā)現(xiàn)異常及時兒科就診。
