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老人腦梗可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓練等方式治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可采用尿激酶溶栓。溶栓治療需嚴格評估出血風險,常見并發(fā)癥為腦出血。
急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷預(yù)防復(fù)發(fā)。抗血小板藥物可能引起消化道出血,需定期監(jiān)測凝血功能。
可使用依達拉奉注射液清除自由基,奧拉西坦膠囊改善腦代謝。神經(jīng)保護劑需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用,注意肝腎功能監(jiān)測。
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉、語言訓練和吞咽康復(fù)??祻?fù)訓練需循序漸進,配合針灸、高壓氧等輔助治療。
腦梗老人需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,定期復(fù)查頸動脈彩超和頭顱CT,家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況和康復(fù)進度。