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風濕類風濕會有什么表現(xiàn)
病情描述:
風濕類風濕會有什么表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孔維萍 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    風濕與類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)包括關節(jié)晨僵、腫脹疼痛、活動受限及關節(jié)變形，嚴重者可伴隨全身癥狀如低熱、乏力。

    1、晨僵：

    晨起關節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘，類風濕關節(jié)炎患者晨僵時間更長，可能與夜間炎癥因子積累有關，可通過熱敷或非甾體抗炎藥緩解。

    2、關節(jié)腫痛：

    對稱性小關節(jié)腫脹疼痛是類風濕特征，風濕熱多累及大關節(jié)且呈游走性，急性期需限制活動并遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤或來氟米特。

    3、活動受限：

    關節(jié)滑膜增生導致活動障礙，早期表現(xiàn)為握拳困難、下蹲受限，需通過關節(jié)功能鍛煉防止畸形，中晚期可能需要關節(jié)置換手術。

    4、關節(jié)變形：

    晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、尺側偏斜等不可逆損傷，與軟骨破壞和骨侵蝕相關，生物制劑如阿達木單抗可延緩進展。

    建議保持適度關節(jié)活動，避免潮濕寒冷刺激，定期監(jiān)測C反應蛋白等炎癥指標，出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)癥狀應及時到風濕免疫科就診。

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