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多發(fā)性腔隙性腦梗死多數(shù)情況下無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并預(yù)防進(jìn)展。治療方案主要有藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)病管理和生活方式調(diào)整。

1、藥物治療：

使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓，配合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)采用尼莫地平改善腦循環(huán)。需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行物理治療，語言功能受損需言語訓(xùn)練，認(rèn)知障礙者接受認(rèn)知康復(fù)。早期干預(yù)有助于神經(jīng)功能代償。

3、基礎(chǔ)病管理：

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病，血壓目標(biāo)值建議低于130/80mmHg，糖化血紅蛋白控制在7%以下，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、生活方式調(diào)整：

采取低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。每日鈉攝入量應(yīng)低于5克，每周運(yùn)動(dòng)不少于150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病灶變化，長期堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防措施可最大限度維持生活質(zhì)量。突發(fā)神經(jīng)功能惡化需立即就醫(yī)。