過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻黏膜敏感等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、鼻腔護(hù)理等方式緩解。
家族過(guò)敏史是重要誘因,父母患過(guò)敏性疾病時(shí)子女發(fā)病概率較高。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗組胺藥物控制癥狀。
花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原直接刺激鼻黏膜,冷空氣或污染物會(huì)加重反應(yīng)。日常需保持室內(nèi)清潔,外出佩戴口罩,鼻腔沖洗可減輕充血癥狀。
Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)鼻癢噴嚏。可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為晨起癥狀加重。可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑配合益生菌調(diào)節(jié)。
鼻腔屏障功能受損時(shí)更易受刺激,常見(jiàn)于頻繁感冒或長(zhǎng)期挖鼻者。伴隨鼻甲肥大癥狀,布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者需考慮低溫等離子手術(shù)。
建議定期更換床品減少塵螨接觸,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,癥狀持續(xù)需進(jìn)行血清IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原類型。