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腦出血昏迷可通過(guò)控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是腦出血最常見原因，需緊急使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等靜脈給藥，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。

2、降低顱內(nèi)壓

腦水腫引發(fā)顱內(nèi)高壓時(shí)需使用甘露醇、高滲鹽水、呋塞米等脫水劑，必要時(shí)行腦室引流術(shù)。密切觀察瞳孔和意識(shí)變化。

3、手術(shù)治療

血腫量超過(guò)30毫升或腦疝形成時(shí)需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后可能遺留肢體癱瘓等神經(jīng)功能缺損。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練及語(yǔ)言康復(fù)。高壓氧治療有助于改善腦細(xì)胞缺氧狀態(tài)。

昏迷期間需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，營(yíng)養(yǎng)支持可選擇鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)。