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乙肝小三陽(yáng)懷孕可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范管理可有效降低概率。主要影響包括妊娠期肝功能波動(dòng)、母嬰垂直傳播概率、新生兒免疫阻斷需求、分娩方式選擇等因素。

1、肝功能波動(dòng)

妊娠期激素變化可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，建議每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平，出現(xiàn)異常時(shí)需遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤或產(chǎn)道感染胎兒，孕晚期病毒載量超過(guò)一定數(shù)值時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒干預(yù)。

3、免疫阻斷

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成三針全程接種后成功阻斷率可達(dá)較高水平。

4、分娩方式

剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，建議根據(jù)產(chǎn)科指征選擇分娩方式，分娩過(guò)程中需避免胎兒黏膜破損接觸母血。

孕期保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，定期進(jìn)行肝功能與病毒載量檢測(cè)，所有抗病毒治療須在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。