權(quán)威問答
直接膽紅素升高可能由膽管結(jié)石、膽管炎、膽管癌、肝炎等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查及影像學(xué)評(píng)估病因。
膽管結(jié)石阻塞膽汁排出導(dǎo)致直接膽紅素升高，常伴右上腹絞痛及黃疸。可通過膽管取石術(shù)解除梗阻，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片。
細(xì)菌感染引發(fā)的膽管炎癥會(huì)破壞膽管上皮細(xì)胞，表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃疸。需靜脈抗生素治療，藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
惡性腫瘤壓迫膽管造成膽汁淤積，伴隨體重下降及陶土樣便。需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，藥物選用吉西他濱、順鉑、卡培他濱。
肝細(xì)胞損傷影響膽紅素代謝，常見于病毒性肝炎或藥物性肝損。需保肝治療，藥物包含復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。
發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高應(yīng)及時(shí)完善腹部超聲等檢查，避免高脂飲食并戒酒，遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。
