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90歲老人摔倒后嘔吐怎么引起的
病情描述:
90歲老人摔倒后嘔吐怎么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

    90歲老人摔倒后嘔吐可能由輕度腦震蕩、顱內(nèi)出血、頸椎損傷、應激性胃腸反應等原因引起。

    1、輕度腦震蕩

    頭部受外力沖擊可能導致短暫腦功能障礙，表現(xiàn)為嘔吐、頭暈。建議家長立即平臥休息，避免移動頭部，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、倍他司汀、銀杏葉提取物等藥物緩解癥狀。

    2、顱內(nèi)出血

    摔倒后硬膜下血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血會刺激嘔吐中樞，多伴有意識模糊。家長需緊急送醫(yī)進行CT檢查，臨床常用甘露醇降低顱壓，必要時需手術清除血腫。

    3、頸椎損傷

    頸部受力可能損傷延髓嘔吐反射區(qū)，常伴肢體麻木。家長應固定頸部避免二次傷害，醫(yī)院可能采用頸托固定配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

    4、應激性胃腸反應

    疼痛和恐懼刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐，通常無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長可協(xié)助少量溫水漱口，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、蒙脫石散等胃腸保護劑。

    高齡老人摔倒后嘔吐屬于急癥信號，須立即就醫(yī)排查嚴重損傷，期間保持呼吸道通暢，記錄嘔吐物性狀及頻次供醫(yī)生參考。

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