權(quán)威問答
肝部低回聲區(qū)可能由肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
肝囊腫是常見的良性病變，可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，較大囊腫可表現(xiàn)為右上腹隱痛。超聲檢查顯示邊界清晰的無(wú)回聲或低回聲區(qū)，一般無(wú)須治療，巨大囊腫可考慮穿刺抽液。
脂肪肝與肥胖、酒精攝入等因素相關(guān)，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致回聲衰減，超聲表現(xiàn)為彌漫性低回聲。治療以生活方式干預(yù)為主，需控制體重、戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
肝血管瘤屬于血管發(fā)育異常形成的良性腫瘤，多數(shù)無(wú)癥狀，超聲可見類圓形低回聲團(tuán)塊。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者定期隨訪即可，生長(zhǎng)迅速或破裂風(fēng)險(xiǎn)高者可選擇介入栓塞術(shù)。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌在超聲下多表現(xiàn)為不均勻低回聲團(tuán)塊，可能伴隨甲胎蛋白升高。需通過增強(qiáng)CT或活檢確診，治療方式包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物等，具體方案需根據(jù)腫瘤分期制定。
發(fā)現(xiàn)肝部低回聲區(qū)應(yīng)避免自行用藥，建議完善肝功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查，日常注意戒酒、低脂飲食并定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
