哺乳期一年半沒來月經(jīng)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與泌乳素抑制排卵、哺乳頻率高、個體差異、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。
哺乳時嬰兒吸吮刺激會促使垂體分泌大量泌乳素,該激素會抑制促性腺激素釋放,導致卵巢暫停排卵功能。無須特殊治療,減少哺乳頻次后月經(jīng)通常自然恢復。
每日哺乳超過6-8次且未添加輔食時,高強度哺乳行為會持續(xù)維持高泌乳素水平。建議逐步減少夜間哺乳次數(shù),并適時引入固體食物。
部分女性生殖系統(tǒng)恢復較慢,可能與遺傳體質(zhì)或產(chǎn)后恢復狀態(tài)相關(guān)。可檢測血清泌乳素和雌激素水平,排除病理因素后繼續(xù)觀察。
產(chǎn)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能重建需要時間,哺乳會延長該過程。如伴隨頭痛或視力改變需排查垂體微腺瘤,必要時可遵醫(yī)囑使用溴隱亭等藥物。
哺乳期閉經(jīng)期間建議保持均衡飲食,適量補充鈣鐵等營養(yǎng)素,停止哺乳后3個月內(nèi)未恢復月經(jīng)需就醫(yī)評估。